Если коротко, то имплантация это операция по установке специального стоматологического штифта (дентальный имплантат) в челюстную ткань, который в дальнейшем будет играть роль корня. Имплантат изготавливается из высококачественного титана и напоминает корень настоящего зуба. В течение определённого времени происходит вживление имплантата. Так же врачу необходимо восстановить костную и десневую ткани, окружающие зуб. Затем по прошествии необходимого времени на вживлённый штифт устанавливается так называемая опора (абатмент), а уже на неё закрепляется коронка или протез. Такая конструкция полностью заменяет потерянный зуб. Данный комплексный подход позволяет достичь высокой надежности и долговечности имплантологического лечения.
Методика имплантации полностью лишена недостатков, которые имеют мостовые протезы прошлых поколений, поскольку они требовали депульпирования и препарирования нескольких соседствующих зубов ради спасения всего лишь одного потерянного зуба. По мере использования таких протезов сказывается негативное влияние на состояние ротовой полости и зачастую приводят к перегрузке опорных единиц челюстной системы с дальнейшим прикорневым воспалением и потерей зуба.
Если говорить о съёмных протезах, то с ними всё еще сложнее. Ведь опорой для любого съемного протеза является костная ткань челюсти и десна, которые не приспособлены к полноценной жевательной нагрузке. От этого развивается хронический воспалительный процесс, кость атрофируется и рассасывается, что впоследствии приводит к более серьёзным осложнениям.
По мнению большинства врачей хирургов-имплантологов, имплантация считается единственным способом решения замены утраченных зубов, который обладает неограниченным сроком службы не оказывая негативного влияния на здоровье полости рта, обладающий столь высокими эстетическими свойствами.
Процедура имплантации проводится поэтапно, но есть конечно и исключения, методики которые проводятся одномоментно сразу после удаления зуба, Или методики «Все на 4-х» «Все на 6-и», но и такие методики поэтапны.
Одномоментная имплантация или иначе безоперационная экспресс-имплантация выполняется в гораздо короткие сроки, поскольку при таком методе не проводятся дополнительные операции по костной пластике требующие на восстановление большой объём времени. Но такая методика применяется только при удовлетворительном состоянии кости, использовании особых видов имплантатов, а так же отсутствии патологий. В первую очередь пациенту удаляют зуб не подлежащий лечению/восстановлению, в этот момент лунка зуба находится в готовом состоянии для установки имплантата. Преимущества такой методики заключаются не только в оперативности самой процедуры, но и в быстром восстановлении после операции, а так же меньшим риском инфицирования, появления отёков и других осложнений.
А теперь по порядку и начнём пожалуй с самого главного этапа.
Диагностика
Любое лечение всегда начинается с диагностики. На основании визуального осмотра и результатов рентгенологического исследования, врачом продумываются детали предстоящей операции, определяется положение и направление имплантата в кости, подбирается его вид и размер, после чего принимается решение по технологии имплантации.
Далее анализируется общее состояние полости рта, выявляется наличие отклонений в прикусе, а так же состояние зубов и дёсен расположенных по соседству с будущим имплантатом. Необходимо обеспечить максимально здоровую зону вокруг места вживления имплантата и при выявлении какой либо патологии проводится лечение повреждённого участка.
Рентгенологическое исследование проводится абсолютно всем пациентам, которые готовятся к имплантации. Для полной картины состояния полости рта пациента, врачу необходим снимок КТ (компьютерного томографа), поскольку только такой вид диагностики необходим хирургу-имплантологу для определения объёма кости, чтобы сделать вывод о необходимости применения процедуры костной пластики.
Затем до операции по имплантации, врачом назначается сдача анализов, таких как общий и развёрнутый анализ крови, а в отдельных случаях, в основном большинстве женскому полу, анализ на гормоны. При наличие у пациента патологий, назначаются дополнительные лабораторные анализы. Но в отдельных случаях для ряда заболеваний имплантация противопоказана и, как минимум необходимо проконсультироваться у ведущего специалиста или лечащего рвача.
После того как будут собраны все данные необходимых анализов и выбрана оптимальная методика операции по имплантации, врач согласовывает с пациентом готовый план лечения.
Подготовительный этап
На подготовительном этапе проводятся санация полости рта и комплексная гигиена полости рта включающая в себя ультразвуковую чистку и AirFlow. Эти процедуры необходимы абсолютному большинству пациентов и делается это для обеспечения максимальной чистоты полости рта, во избежание наличия патогенной микрофлоры, провоцирующей воспалительные процессы.
В некоторых случаях врачом назначаются лечение и/или удаление соседних зубов с будущим имплантатом.
Так же в отдельных случаях необходима операция по костной пластике. В основном процедура проводится при методике двухэтапной имплантации. Проводится она из-за недостаточности костной массы. Причин рассасывания кости много, это могут быть индивидуальные особенности организма, её естественной убыли или в случае если зуб был давно потерян или удалён, потому как при длительном отсутствии зуба кость становится более хрупкой и при фиксации имплантата это может создать определённые трудности.
Методика проведения костной пластики тоже не одна и каждая из них подразумевает операцию в определённом месте полости рта. Делятся они на:
- синус-лифтинг;
- направленная регенерация;
- аутотрансплантация.
Операция синус-лифтинга или по научному субантральной аугментации перед имплантацией выполняется только на верхней челюсти. С целью увеличения пространства альвеолярного гребня производится поднятие нижней перегородки гайморовой пазухи и таким образом освобожденное место заполняется костной тканью. В случае отсутствия противопоказаний, врач может проводить операцию синус-лифтинга вместе с имплантацией. Если же противопоказания имеются, то операция имплантации проводится по прошествии 3 - 6 месяцев спустя операции по костной пластики.
Синус-лифтинг выполняется двумя способами, открытым и закрытым. В отличие от закрытого способа, стоимость открытого способа вдвое выше, но каким именно способом будет проводиться операция выбирает врач, поскольку это зависит от конкретного случая.
Направленную регенерацию делают за 3 - 4 месяца до момента имплантации. Выполняя эту операцию врач занимается подсадкой остеопластического материала в область установки имплантата.
Аутотрансплантация выполняется примерно за полгода перед имплантацией. Это операция по восполнению недостающего объёма костной массы, путём подсадки костных блоков, взятых у самого пациента. В данной методике есть недостатки, такие как травма при взятии трансплантата и неконтролируемая рассасываемость костной массы. Считается, что в стоматологической практике более оправдано использовать костный материал другого донора, а не пациента.
И так, диагностика проведена, методика выбрана, полость рта и место для установки имплантата подготовлены. Далее следующий этап.
Операция по установке имплантата
Первое что делает врач - обезболивание участка операции. В основном для установки имплантатов применяется местная анестезия, которая подбирается на этапе диагностирования и рассчитывается индивидуально из расчёта объёма операции.
После того как пациент обезболен, для доступа к месту установки имплантата производится разрез десны и надкостницы.
Затем врач высверливает лунку необходимого диаметра и глубины, соответствующую параметрам имплантата. После этого формирует насечки подобием резьбы на имплантате, обрабатывает лунку антисептиком и вкручивает имплантат.
Далее, для предотвращения попадания и прорастания тканей внутрь имплантата, на него устанавливается заглушка, после чего десна закрывается и на разрез накладывают швы.
На этом сама операция по имплантации завершена. После этого, в течение некоторого времени пациент находится под наблюдением врача. Если в течение пары часов признаки осложнений отсутствуют, то пациент принимает назначения с указаниями врача и идёт домой.
Естественно, после того как врач отпускает домой Пациента, для скорейшего заживления десны и стимуляции остеоинтеграции корней имплантатов, ему, Пациенту выдаётся памятка с рекомендациями относительно гигиены полости рта после процедуры имплантации, где назначаются к применению лекарственные препараты.
Рекомендации после процедуры имплантации
- первые сутки после операции нежелательно полоскание полости рта
- в течение двух дней воздержаться от приёма горячей пищи и напитков
- в течение двух часов отказаться от курения и спиртных напитков, далее снизить их употребление на четырнадцать дней
- в течение четырнадцати дней рекомендуется принимать жидкую, не острую пищу
- в течение семи дней не рекомендуется посещать бассейны и сауны
Снятие швов после имплантации обычно производится спустя 7 - 10 дней после операции, после чего уже возможна установка временной коронки.
Реабилитация
Срок реабилитации обычно составляет от 3-х до 6-ти месяцев. То есть время, в течение которого корень имплантата приживается в костных тканях Пациента, считается реабилитационным периодом. Сократить этот срок невозможно, даже если принимать препараты способствующие восстановлению костной ткани. И поэтому во избежание вредоносных ситуаций в этот период нельзя производить какие либо операционные действия в отношении Пациента. Ортопедические работы следует проводить только по завершению периода остеоинтеграции.
В целях контроля ситуации по приживаемости имплантата, врач-хирург может рекомендовать Пациенту приходить на приём, но при повторном визите, если врач не видит отклонений и послеоперационных осложнений, следующий визит может быть назначен уже на этапе формирования десны.
Данная процедура необходима для придания десне естественных контуров в области операции. Для этого, путём надреза десны, в тело имплантата вкручивается сам формирователь. Конечно же при этом проводится анестезия участка операции. Но в целом эти манипуляции проходят в течение нескольких минут.
Установка абатмена
Абатмен является связующим звеном между корнем имплантата и ортопедической конструкцией/ коронкой зуба. Его подбирают для каждого Пациента индивидуально, к примеру если имплантация проводилась на передней части челюсти, то не рекомендуется устанавливать абатменты из титана, а ставят их в основном из циркония, потому что важна не только практическая, но и эстетическая часть. Установкой абатмена врач занимается спустя две недели после формирования десны и эта процедура несёт в себе заключительный этап имплантации, поскольку дальнейшие работы должен проводить врач-ортопед.
Рекомендации после протезирования
После того как на имплантаты установят постоянные коронки, необходимо проводить ежедневный уход. Это поможет сохранить результат имплантации, а так же продлить жизнь "нового зуба". Для начала нужно заменить свою зубную щётку на новую, с щетиной средней жёсткости. Так же в рекомендации входит обязательное полоскание полости рта после каждого приёма пищи. Для удаления остатков или застрявшей в межзубном пространстве пищи необходимо использование зубной нити и ирригатора.
И знайте! Недостаточно тщательный уход за полостью рта может сократить срок службы имплантатов и даже привести к их отторжению!
Ознакомьтесь с прейскурантом стоимости услуг по имплантологии
Узнать сколько стоит имплантация под ключ, можно только на консультации у специалиста.
Для того чтобы записаться на приём и получить консультацию, необходимо обратиться в регистратуру, позвонить по тел.: +7(49244)6-95-35, +7(930)031-95-35 или же оставить заявку на запись к врачу в форме на главной странице нашего сайта https://зуб-ок.рф/
